脐带造血干细胞

干细胞是具有自我更新、高度增殖和多向分化潜能的细胞群体，即这些细胞既可以通过细胞分裂维持自身细胞群的大小，又可以进一步分化成为各种不同的组织细胞，从而构成机体各种复杂的组织器官，修复身体损伤。

脐血中含有不同阶段的造血细胞，增殖能力强，对造血调控因子的反应性高；脐血本身也含有高水平的造血因子。

脐带血干细胞的作用

1、有效改善患者免疫功能低下状态；

2、联合放化疗，清除肿瘤细胞，延长患者生存期；

3、减轻患者放化疗副作用，减轻患者痛苦。

适应人群

1. 寻找最尖端医疗技术治疗的患者；

2. 正在接受放化疗的的患者；

3. 手术后，防止术后复发转移的患者；

4. 无法进行放化疗的患者。

脐血造血干细胞治疗效果

1. 帮助杀伤肿瘤

脐血造血干细胞带来的移植物抗肿瘤效应(GVT)还可以清除残留的少量肿瘤细胞，降低肿瘤的复发率，进而提高恶性肿瘤的治疗效果和生存期。

2. 缓解骨髓抑制，加速骨髓造血功能恢复

研究表明，脐血造血干细胞对化疗后骨髓抑制患者的白细胞、红细胞有显著的持续性的提升作用。对于化疗所导致的粒细胞缺乏症，脐血造血干细胞也是重要的救助手段。

3. 提高生活质量

脐血造血干细胞能够增强患者免疫力，修复放化疗中受损的组织器官，减轻患者头晕、乏力、失眠、消化道反应。研究结果显示放化疗患者接受干细胞回输后，患者KPS体力评分有显著改善（提高20分以上）。

脐血干细胞免疫治疗技术

过继性免疫细胞治疗是指将自体或异体免疫效应细胞，通过体外培养的方法扩增、活化后在回输体内，从而起到杀伤肿瘤的治疗方法。由于癌症患者自身免疫系统的破坏，采用患者自身免疫细胞进行自体免疫细胞治疗的疗效仍饱受争议。异体免疫细胞治疗是采用健康人的免疫细胞培养后回输，提高患者免疫力。

1.脐血细胞因子诱导的杀伤细胞(cytokine induced killer cell)

异体细胞因子诱导的杀伤细胞是有多种细胞因子诱导而成的对多种肿瘤具有杀伤活性的细胞毒性T细胞，其溶瘤活性具有非MHC限制性。细胞增殖速度快，杀瘤活性高，杀瘤谱广，对多重耐药肿瘤细胞敏感，对正常骨髓造血前体细胞毒性很小。细胞可由血液的单核细胞在体外经与多种细胞因子诱导获得。

国内外大量动物实验和临床研究表明，异体细胞因子诱导的杀伤细胞杀瘤活性高、杀瘤谱广，而且副作用小，与手术、放化疗等配合使用可以起到协同作用，可治疗多种病理类型的肿瘤。细胞回输后，一方面使患者的肿瘤病灶受到强烈攻击，可消除手术、放化疗后残存的微小肿瘤病灶，抑制肿瘤复发和转移，或直接治疗化疗不敏感的、不宜手术且对化疗和放疗禁忌的、以及有恶性胸腹水的肿瘤；另一方面可以减轻肿瘤患者因肿瘤负荷带来的各种症状，从而有效改善病人生活质量，延长生存期。

细胞溶瘤作用是非MHC限制性的，即不受癌症组织类型的限制，因此对任何癌症都有杀灭作用，尤其是高抗原表达的癌症，如髓性白血病、黑色素瘤、肾细胞瘤、肺癌、结肠癌、乳腺癌等均有很好的效果。

2. 脐血树突状细胞（dendriticcell）

异体树突状细胞是由抗原递呈细胞家族组成，能捕获细菌、病毒等抗原，并递呈给次级淋巴组织的T细胞。异体树突状细胞既能诱导初级免疫反应，又能诱导次级免疫反应，是启动、调控并维持免疫应答的中心环节，是目前发现的功能最强的抗原提呈细胞。异体树突状细胞能表达高水平MHC分子、共刺激分子、细胞黏附分子等，分泌高水平ThI型细胞因子IL-2，有效地向T淋巴细胞提呈抗原，启动患者自身特异性杀瘤免疫反应，在主动免疫治疗方面有重要的临床应用价值。

肿瘤患者体内，往往由于肿瘤抗原没能有效呈递给免疫系统，导致抗肿瘤免疫无能或耐受，肿瘤得以发生发展。异体树突状细胞的作用是克服肿瘤患者体内免疫抑制，通过体外培养、抗原摄取和刺激，得到激活的高效抗原提呈细胞，回输到体内后，一方面异体树突状细胞可刺激并致敏幼稚T细胞和B细胞，启动抗肿瘤免疫反应，引发一系列肿瘤特异性免疫应答；另一方面DC可激活抗肿瘤的免疫记忆细胞，增强抗肿瘤免疫应答，消除宿主已有肿瘤，或加强抗肿瘤的免疫记忆，在宿主再次受到肿瘤细胞攻击时发挥保护作用。

异体树突状细胞的主要功能是将肿瘤抗原的信息传递给T细胞，促使T细胞转化成识别和杀伤肿瘤细胞的细胞毒性T淋巴细胞（CTL），是一种主动性抗肿瘤免疫反应。要使异体树突状细胞激活T细胞，使之成为肿瘤特异性CTL，就必须给予相应的肿瘤抗原刺激。有很多办法将肿瘤抗原导入异体树突状细胞，作为一种特定的肿瘤疫苗治疗某一类型的肿瘤。这种DC产生的CTL杀瘤作用专一性很强，是公认疗效最好的细胞方式之一。

3. 脐血NK细胞免疫治疗

NK细胞免疫治疗是临床上进行肿瘤细胞免疫治疗的重要手段之一。但长期以来由于难以获得足够数量与活性的NK细胞使得NK细胞的临床治疗受到了限制。经过多年的不断探索与创新，科研队伍研发出了利用人外周血定向大规模扩增、激活、储存NK细胞的技术，解决了限制NK细胞在免疫细胞治疗领域广泛应用的难题，处于国际领先水平。NK细胞免疫治疗技术在世界范围内正在成为一种可靠的抗癌疗法，适用于多种恶性肿瘤的临床治疗，且副作用小，不损伤正常组织。

临床上采用的NK细胞治疗方案有：IL-2激活NK细胞杀伤肿瘤、单克隆抗体介导NK细胞杀伤肿瘤、自体和异体NK细胞过继治疗杀伤肿瘤。

第一代肿瘤免疫细胞治疗是肿瘤生物治疗的一种类型，其中主要包括LAK细胞、TIL细胞、CIK细胞、DC细胞等，单纯细胞免疫治疗不能成为癌症治疗的主要手段，目前也没有证据表明细胞免疫治疗对实体肿瘤有效，目前细胞免疫治疗主要用于配合手术、化疗、放疗联合使用，预防术后复发，延长生存期。

细胞免疫治疗方兴未艾，是未来攻克癌症的主要方向。PD1、Car-T细胞免疫治疗已经取得巨大突破，部分白血病、淋巴瘤已经可以通过细胞免疫治疗完全康复，所以细胞免疫治疗被认为是最有可能治愈肿瘤的方法，特别是在预防术后复发，延长无病生存期具有较明显的效果。