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【重磅】中国首款CAR-T细胞治疗产品正式获批上市
2021-06-28 15:57
来源:admin
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万海细胞:6月22日,据国家药品监督管理局(NMPA)官网消息,复星凯特的阿基仑赛注射液(原拟称益基利仑赛注射液,代号FKC876)已正式获得批准,这是中国首款正式获批上市的CAR-T细胞治疗产品,也是行业里程碑!

CAR-T免疫细胞治疗是通过基因工程修饰患者自体T细胞,以表达靶向肿瘤抗原的嵌合抗原受体分子,由激活的T细胞介导杀伤肿瘤细胞。CAR-T全称是Chimeric Antigen Receptor T-Cell Immunotherapy。

复星凯特是上海复星医药集团与美国Kite Pharma(吉利德科学旗下公司)的合营企业。FKC876 是复星凯特从美国Kite Pharma(吉利德科学旗下公司)引进YESCARTA® (Axicabtagene Ciloleucel)技术、并获授权在中国进行本地化生产的靶向CD19自体CAR-T细胞治疗产品。

2020年2月24日,复星凯特宣布FKC876的新药上市申请(NDA)获得NMPA正式受理,申报的适应症为:用于治疗二线或以上系统性治疗后复发或难治性大B细胞淋巴瘤成人患者,包括弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)非特指型、原发性纵隔B细胞淋巴瘤(PMBCL)、高级别B细胞淋巴瘤和滤泡淋巴瘤转化的DLBCL。

FKC876是复星凯特在中国推进商业化的第一个CAR-T细胞治疗产品,也是国家药品监督管理局正式受理上市申请的第一个CAR-T细胞治疗产品。

关于大B细胞淋巴瘤

淋巴瘤是起源于淋巴结和/或结外淋巴组织的一组异质性肿瘤,主要分为霍奇金淋巴瘤(Hodgkin 's Lymphoma,HL)和非霍奇金淋巴瘤(Non-Hodgkin's Lymphoma,NHL)两大类,后者更为多见。弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是成人淋巴瘤中最常见的一种非霍奇金淋巴瘤(NHL),并且属于临床表现和预后等多方面具有很大异质性的恶性肿瘤,其发病率占非霍奇金淋巴瘤(NHL)的31%~34%,在亚洲国家一般高于40%。我国2011年一项由24个中心联合进行、共收集10002例病例样本的分析报告指出,在中国,DLBCL占所有NHL的45.8%,占所有淋巴瘤的40.1%。有数据显示,2018年中国新发NHL病人88090例。国外文献报道,有20%-50%的DLBCL患者一线治疗后被评估为难治或复发。

关于YESCARTA®(Axicabtagene Ciloleucel)

YESCARTA®已于2017年10月18日获得美国FDA批准上市,治疗复发难治性大B细胞淋巴瘤成人患者,包括弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)非特指型、原发性纵隔B细胞淋巴瘤(PMBCL)、高级别B细胞淋巴瘤和滤泡淋巴瘤转化的DLBCL,是美国FDA批准的首款针对特定非霍奇金淋巴瘤的CAR-T细胞药物。2018年8月27日,YESCARTA成为欧洲第一批获批上市应用的CAR-T细胞治疗产品,用于治疗复发或难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)和原发性纵隔B细胞淋巴瘤(PMBCL)。

美国Kite Pharma进行的ZUMA-1注册临床研究,主要评估YESCARTA® (Axicabtagene Ciloleucel)在101例复发/难治性大B细胞淋巴瘤成人患者中的疗效和安全性,2017年12月公布的ZUMA-1研究1年随访结果显示:最佳总缓解率为82%,完全缓解率达到了54%;2018年12月公布了2年随访结果:中位随访27.1个月,仍有39%的受试者持续缓解,其中37%的受试者持续完全缓解。2019年12月公布了3年随访结果:中位随访时间39.1月,总生存率为47%,中位生存时间达到25.8月。

另外,2020年12月6日,美国Kite Pharma(吉利德科学旗下公司) 公布了旗下CAR-T产品Yescarta®(Axi-Cel) 用于一线治疗高危大B细胞淋巴瘤(LBCL)的中期研究结果。一项名为“ZUMA-12”的多中心、开放、单臂2期临床研究结果显示:新诊断的高危LBCL患者单次输注Axi-Cel后,85%患者产生应答 (ORR), 74%患者获得完全缓解(CR), 中位随访期9.3个月70%患者仍持续缓解。

2020年7月24日,Kite Pharma(吉利德科学旗下公司)宣布,美国食品药品监督管理局(FDA)已加速批准CAR-T细胞疗法Tecartus™(brexucabtagene autoleucel,曾用名KTE-X19)上市,用于治疗复发/难治性套细胞淋巴瘤(MCL)成人患者。Tecartus™成为全球首个并且是唯一一个获批治疗MCL的CAR-T细胞治疗产品,也让Kite公司成为首个拥有多款获批CAR-T产品的公司。复星凯特优先取得了该产品在中国大陆、香港特别行政区和澳门特别行政区的技术授权以及商业化权利

作为被FDA授予治疗MCL的突破性疗法资格和优先审评资格的一次性疗法,Tecartus™的获批基于一项单臂、开放性的关键临床试验(ZUMA-2)结果:该研究入组了74例复发/难治性MCL成人患者,这些患者既往接受过含蒽环类或苯达莫司汀化疗方案、抗CD20抗体药物和BTK抑制剂(伊布替尼或阿卡替尼)的治疗。在60名可评估疗效的患者中,87%的患者对Tecartus™的单次输注产生应答,包括62%达到完全缓解(CR)的患者。所有产生应答的患者随访时间均超过6个月,中位缓解持续时间尚未达到。在82名可评估安全性数据的患者中,3级以上CRS的发生率为18%,3级以上神经毒性的发生率为37%。

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