脑梗塞

据统计，我国每年新增200万脑血管病人，脑梗塞病人占80％，50％以上的病人将永久残疾，10％的病人死亡。脑梗塞严重危害患者的健康，是人类的健康杀手。

目前，脑梗塞的治疗方法主要有溶栓治疗和介入治疗等，目的是疏通血管，恢复脑供血。溶栓治疗有严格的时间窗限制，很多病人到达医院时就已经失去了溶栓的机会。

因此，通过药物达到及时疏通血管的病例非常少，在治疗过程中，受损脑组织半暗带区域（相对缺血区）还在继续恶化。介入治疗是在病人脑血管中放置“支架”以疏通血管，由于受病变血管的粗细、病人身体条件的好坏、医院设备条件等制约，影响了这一治疗的应用。

在全部脑梗塞病人中，能得到介入治疗的很少。目前，虽然脑梗塞治疗药物很多，但对脑梗塞半暗带区域的保护很不满意，对脑血管再生和脑细胞再生更无能为力，这也是是脑梗塞致残率、致死率高的主要原因。 

细胞专家谈干细胞治疗脑梗塞

随着生物医学的发展，干细胞移植为脑梗塞的治疗提供了一种新的思路。细胞专家介绍说，干细胞是一类具有自我更新高度增殖和多向分化潜能的细胞，在适当的条件下可以转化成多种体细胞，是组织再生的种子细胞。

干细胞在体内有一定的趋向性，当脑梗塞后干细胞会向脑梗塞区域迁移。运用干细胞技术，即从人体分离纯化少量干细胞，经体外培养、定向诱导、基因修饰再将其移植到病人脑内，可达到促进受损脑组织修复及重建的目的。  

间充质干细胞是人体干细胞的一种，可分化为神经细胞、血管细胞，不仅有组织再生能力，还能分泌百余种细胞因子。这些细胞因子能使脑梗塞早期半暗带区域受到保护，减少了脑梗塞后常规治疗过程中水肿的继续扩大，减少了脑细胞的进展性破坏，为后期治疗赢得了时间。

动物实验证实，应用干细胞治疗的Wistar大鼠梗塞灶明显小于没有应用干细胞的动物组，治疗组大鼠的新生脑血管增加，并在梗塞区内发现了新生的神经样细胞。

动物实验还发现，静脉输入干细胞能通过血脑屏障移行到梗塞脑组织，证实了通过血管进行干细胞移植的可行性。

临床上一般内科治疗与间充质干细胞治疗相结合，取得了比较理想的效果，尤其是对久治无效的病例更显示出干细胞的治疗作用。

干细胞移植治疗，使多数脑梗塞患者肢体肌力改善，语言障碍好转，精神智能都有不同程度恢复。

干细胞的应用，为脑梗塞开辟了崭新的治疗方式，是一种革命性进步。随着治疗经验的逐步提高，肯定会使病人致残率、致死率大大下降。

干细胞的移植方式有动脉导管介入或静脉输入，静脉输入简单方便，适用于各种体质的人群，比较常用。

见证脑梗患者的康复奇迹

当我们再次见到老丁时，他正由老伴搀扶着在医院的康复大厅进行训练，谁都想象不到，就在两个月前，他曾经由于大面积脑梗塞生命垂危。

说起当时的情况，老丁的老伴仍然心有余悸。老丁患有高血压20多年，一直口服药物治疗。一个月前老丁在家突然晕倒，家人立即将他送往251医院，经过检查，老丁被确诊为“大面积脑梗塞”，情况十分危急，随时都会有生命危险。

本来，脑梗患者在一定的时间内是可以尝试溶栓治疗的，可是老丁三年前由于心肌梗塞曾经接受过冠脉搭桥手术，而且全身动脉硬化都很严重，这使得溶栓的风险大大增加，最终医生还是选择了保守治疗。

经过一周的紧张抢救，老丁总算是脱离了生命危险。但是右侧肢体完全瘫痪，语言表达功能障碍，使得家里人面临着一个残酷的事实——老丁的余生将会瘫痪在床，生活无法自理。这无论是对老丁本人还是家属，都是一个沉重的打击。

难道真的就没有希望了吗？就在家人徘徊在绝望边缘的时候，神经内科的专家经过讨论认为，老丁目前生命体征已经平稳，此时正是干细胞治疗的最佳时机，为了使他的肢体运动及语言障碍得到进一步的恢复，决定及时为老丁进行干细胞移植。

“说实话，以前我们对干细胞一无所知，后来在医生的耐心讲解下，我们才了解了干细胞的神奇作用，家里人一致同意为老丁选择干细胞治疗。”

老丁的老伴说“其实，真正治疗时并不像我们想象的那么可怕，医生只是像输液一样把细胞输入他体内。”

然而，奇迹却在慢慢地发生，老丁的肢体开始可以活动了，老丁可以一个字一个字地讲话了。两个月后的今天，老丁终于在老伴的搀扶下重新站了起来。

“医学技术的伟大，真的不得不让我佩服！”老丁感慨万千地说。

一项新技术的诞生，伴随而来的是一场临床治疗的革命。我们期待随着干细胞技术的不断发展，将会有更多的患者从中受益。